Ricostruzione e innesto osseo
Ricostruiamo l'osso necessario a sostenere gli impianti quando è insufficiente, con tecniche rigenerative avanzate.
Quando manca osso a sufficienza per inserire un impianto, lo si può ricostruire con un innesto osseo o tecniche di rigenerazione ossea guidata. In molti casi di atrofia, però, l'innesto si può evitare o ridurre grazie a impianti sottoperiostei con griglia personalizzata (EagleGrid) o impianti zigomatici. Quantità e qualità dell'osso si valutano in 3D con la TAC Cone Beam prima di decidere.
Rigenerazione e innesto osseo
Quando l'osso è insufficiente per accogliere un impianto, lo aumentiamo con innesti e tecniche di rigenerazione ossea guidata. In questo modo si ricrea la base necessaria a sostenere l'impianto in modo stabile e duraturo. Valutiamo qualità e quantità dell'osso con la TAC Cone Beam prima di pianificare l'intervento.
Perché può mancare l'osso
L'osso può ridursi per la perdita di denti avvenuta tempo prima (l'osso non più "stimolato" tende a riassorbirsi), per una parodontite, per infezioni o per conformazione anatomica. Capire la causa aiuta a scegliere la tecnica ricostruttiva più adatta.
Quando serve l'innesto
L'innesto è indicato quando l'altezza o lo spessore dell'osso non sono sufficienti a inserire l'impianto in sicurezza. Non sempre serve: lo stabiliamo solo dopo la valutazione 3D, scegliendo l'opzione meno invasiva che garantisca un buon risultato.
Il rialzo del seno mascellare
Nei settori posteriori dell'arcata superiore, quando l'osso in altezza è insufficiente, si ricorre spesso al rialzo del seno mascellare: una tecnica che crea nuovo osso nella sede dell'impianto. Può essere eseguita con accesso laterale o, nei casi più semplici, per via crestale, contestualmente all'inserimento dell'impianto.
Le alternative all'innesto
In molti casi di atrofia evitiamo o riduciamo l'innesto grazie a impianti sottoperiostei con griglia personalizzata (EagleGrid), appoggiati sull'osso esistente, o a impianti zigomatici, che si ancorano all'osso zigomatico. Permettono di riabilitare l'arcata anche in tempi più brevi.
Come si svolge e tempi di guarigione
A seconda del caso, l'innesto può essere contestuale all'inserimento dell'impianto oppure precederlo. Quando precede l'impianto, occorre un periodo di guarigione — in genere alcuni mesi — perché il nuovo osso maturi. I tempi precisi dipendono dall'entità della ricostruzione.
Rischi e mantenimento
Come ogni intervento chirurgico, anche la rigenerazione ossea comporta possibili rischi, che riduciamo con la pianificazione e di cui ti diamo conto durante la fase di progettazione. Una volta inserito l'impianto, igiene quotidiana e controlli periodici sono fondamentali per mantenere stabile il risultato.
- Rigenerazione ossea guidata
- Valutazione 3D con TAC Cone Beam
- Alternative: EagleGrid e impianti zigomatici
- Quando possibile, riduciamo l'invasività
Domande frequenti
L'innesto osseo fa male?
L'intervento si esegue in anestesia locale, quindi non si avverte dolore durante la procedura. Nei giorni successivi possono comparire gonfiore e fastidio lievi, gestibili con i farmaci indicati.
Da dove proviene l'osso usato?
A seconda del caso si utilizzano materiali da innesto di diversa origine o, talvolta, osso del paziente. Ti spieghiamo la soluzione scelta e il perché in fase di pianificazione.
Quanto tempo serve prima di mettere l'impianto?
Dipende dal caso: a volte l'innesto è contestuale all'impianto, altre volte lo precede e richiede alcuni mesi di guarigione perché il nuovo osso maturi.
Si può sempre evitare l'innesto?
Non sempre, ma in molti casi di atrofia le alternative come EagleGrid e gli impianti zigomatici permettono di evitarlo o ridurlo. Lo valutiamo con la TAC Cone Beam.
È un intervento sicuro?
È una procedura consolidata; come ogni intervento comporta possibili rischi, che riduciamo con una pianificazione accurata in 3D e ti illustriamo prima di procedere.